Jaundzimušo bērnu galvenie refleksi: beznosacījuma un kondicionēti refleksi

Divdesmit astoņas dienas - precīzi cik ilgs ir jaundzimušā periods, kura laikā bērna ķermenis tiek adaptēts pilnīgi jauniem apstākļiem, kas viņam tagad ir dzemdē, tāpēc šeit liela loma ir jaundzimušā refleksiem.

Tas izskaidrojams ar to, ka pavisam nesen dzimušam bērniņam joprojām ir liegtas daudzas noderīgas prasmes - daba par to rūpējas.

Galvenie refleksi

Šajā periodā mazulis tikai attīstās beznosacījuma refleksi - tas ir, tie, kas tiek likti it kā pēc noklusējuma. Pakāpeniski daži no tiem pazūd, dodot ceļu nosacītajiem.

Kondicionētie refleksi var saukt arī par bērna "personīgo pieredzi", jo tie tiek iegūti smadzeņu tālākas attīstības un nobriešanas procesā.

Kam domāti beznosacījumu (iedzimti) refleksi?

Klīniski nozīmīgi beznosacījuma refleksi zīdainim ir pat piecpadsmit - un viņu “liktenis” ir ļoti atšķirīgs: daži ir nepieciešami tikai, lai izdzīvotu sarežģītajā dzimšanas procesā (tāpēc pēc piedzimšanas tie ātri izzūd), citi -, lai dotu stimulu jaunu veidošanai, un vēl citi paliek uz mūžu.

Pediatriskie neonatologi jaundzimušo iedzimtos refleksus iedala vairākās grupās:

1. Nodrošina vispārēju normālu dzīves aktivitāti (elpošanas, nepieredzējis, rīšanas, kā arī mugurkaula refleksi)
2. Mērķis ir aizsargāt bērna ķermeni no spilgtas gaismas, aukstuma, karstuma un citu kairinātāju ārējās ietekmes
3. "Pagaidu" refleksi - piemēram, elpu aizturošs reflekss, kas nepieciešams, lai pārvietotos pa mātes dzimšanas kanālu.

Orālie refleksi

Tiek saukta spēja sūkāt mātes krūti vai mānekli uz mākslīgās barošanas pudeles nepieredzējis reflekss, un spēja norīt ēdamo ēdienu - norijot.

Nepieredzējis reflekss rodas pirmajās dzīves stundās un ilgst līdz gadam: mazulis iesaiņo lūpas ap dzelksni, pudeles ragu un ritmiski tās iesūc - kaut kas līdzīgs šim no fizioloģijas viedokļa izskatās kā parasts barošanas process. Detalizēti par nepieredzējis refleksu

Rīšanas reflekss paliek uz mūžu.

Proboscis reflekss - Cits orālo refleksu veids. Ja ir viegli pieskarties mazuļa lūpām, viņi smieklīgi iepūšas caurulītē - tāpat kā mazuļa ziloņa stumbrs, jo tajā brīdī mutes apļveida muskuļi ir netīši sarauti. Proboscis reflekss pazūd par diviem vai trim mēnešiem.

Reflekss Babkins (plaukstas-perorālā) - jaukta veida bērna reakcija, kurā viņš atver muti, ja vienlaikus ar īkšķiem viegli piespiedīsities abām plaukstām. Vislabāk tas izpaužas pirmajos divos dzīves mēnešos, trešajā tas sāk izbalēt un pēc tam pilnībā izzūd.

Kušmaulas reflekss (meklēšana) - mēģinājums atrast ēdienu: ja jūs pieskaraties bērna mutes stūrī, viņš pagriež galvu pret kairinātāju. Tas pazūd diezgan ātri - trīs līdz četrus mēnešus pēc dzimšanas. Nākotnē pārtikas meklēšana notiek vizuāli - mazulis redz krūtīs vai pudelē.

Mugurkaula refleksi. Pārbaudot bērnu tūlīt pēc piedzimšanas un visā jaundzimušā periodā, pediatrs pievērš uzmanību mugurkaula refleksiem. - Reakciju kopums, kas atbild par muskuļu aparāta stāvokli.

Augšējais aizsargājošais reflekss. Viens no vissvarīgākajiem beznosacījuma refleksiem, kas sākas pirmajās dzīves stundās, ir augšējais aizsargājošais reflekss. Tas izpaužas, ja jūs ievietojat jaundzimušo uz vēdera: tūlīt galva pagriežas uz sāniem, un mazulis mēģina to pacelt. Šī ir aizsardzība pret iespējamu elpošanas mazspēju: šādā veidā bērns atjauno gaisu elpceļos. Reflekss pazūd pusotru mēnesi pēc dzimšanas.

Satveršanas refleksi

Janiševska un Robinsona refleksi jaundzimušais bērns izpaužas, kad viņš stingri satver abas rokas uz mātes (ārsta) pirkstiem un spēj tās turēt tik cieši, ka pat šādā veidā viņu var pacelt. Tie tiek izteikti līdz trim līdz četriem mēnešiem, pēc tam vājina. Šo refleksu noturība vēlākā vecumā liecina par esošām neiroloģiskām problēmām.

Babinsky reflekss - to sauc arī par plantāra refleksu: viegli uzsitot zoles malas no ārpuses, pirksti tiek atvērti ventilatora formā, bet pēdas ir saliektas no aizmugures. Novērtēšanas kritēriji ir spars, jo īpaši kustību simetrija. Viens no ilgstošākajiem iedzimtiem refleksiem - tiek atzīmēts līdz diviem gadiem.

Citi motora refleksi

Reflex Moro - divfāžu reakcija, kurā bērns reaģē uz diezgan skaļu klauvējumu pie pārtinamā galda vai jebkuru citu asu skaņu.

• Pirmais posms - mazulis izpleš rokas uz sāniem un atvieno pirkstus, vienlaikus iztaisnojot kājas.
• Otrais posms ir atgriešanās iepriekšējā stāvoklī. Dažreiz bērns pat var apskaut sevi, it kā tas būtu, tāpēc Moro refleksam ir cits nosaukums - “ķēriena reflekss”.

Izrunāts līdz piecu mēnešu vecumam.

Reflekss Kernigs - gūžas un ceļa locītavas reakcija uz mēģinājumu pēc saliekšanas atbrīvot tos ar spēku. Parasti tas neizdodas. Pēc četriem mēnešiem pilnībā izzūd.

Reflex "automātiska" gaita, kas ir ļoti smieklīgs skats, sastāv no jaundzimušā mēģinājumiem patiešām staigāt, ja jūs to paceļat un nedaudz noliecat ķermeni uz priekšu. Novērtēšanas kritērijs ir atbalsta pilnīguma pakāpe, “staigājot” pa visu pēdu. Paļaušanās uz pirkstiem un pēdu savilkšana viena otrai ir pārkāpumu pazīme, kam nepieciešama bērnu neirologa uzraudzība.

Refleksa atbalsts - mazuļa mēģinājums stāvēt uz kājām, kad viņš, uzmanīgi to turot, tiek novietots uz līdzenas virsmas (piemēram, uz galda). Tas ir divfāžu reflekss: vispirms mazulis, izjutis atbalsta pieskārienu, asi noliec kājas pie ceļgaliem, un tad tas kļūst par abām kājām un stingri piespiež zoles pie galda. Precīzi definēti atbalsta refleksi un “automātiskā” gaita saglabājas pusotru mēnesi.

Bauera reflekss (spontānu rāpošanu) var novērot, noliekot bērnu uz vēdera un liekot plaukstām pie zoles: viņš sāk rāpot, sākot no izveidotā atbalsta un palīdzot sev ar rokām. Šis reflekss parādās 3-4 dienu laikā pēc 3-4 mēnešiem.

Galanta reflekss - mugurkaula reakcija uz ārēju stimulu. Ja turat pirkstu visā kores garumā, tad bērns saliec muguru, vienlaikus atlaižot kāju no stimula sāniem.

Tur ir arī pozitīvie refleksi jaundzimušie - mēģinājumi pārdalīt muskuļu tonusu, kad mainās ķermeņa poza, ja nav iespējas turēt galvu, sēdēt un staigāt.

Magnusa-Kleina reflekss - plecu, apakšdelma un rokas pagarinātāju un lokanās muskulatūras reakcija, kurā bērns uztver “nožogojuma pozu”. Tas notiek, ja mazuļa galva ir pagriezta uz sāniem. Jūs varat novērot, kā roka un kāja tiek iztaisnota no sāniem, kur atrodas bērna seja. Pretējā pusē tie, gluži pretēji, saliecas. Šis reflekss ilgst līdz diviem mēnešiem.

Vāji refleksi vai kad nepieciešams atskanēt modinātājam

Gadās, ka daži mazuļa refleksi ieslēdzas vēlu vai neizpaužas ļoti skaidri. Tā iemesls var būt dzemdību laikā gūtā trauma, ar slimībām, kā arī individuāla reakcija uz noteiktiem medikamentiem.

Arī vāji mutes dobuma un mugurkaula reakcijas parasti novēro priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un tiem, kas dzimuši ar vieglu asfiksiju.

Interesanti, ka vājie refleksi jaundzimušajam bērnam, kas saistīti ar ēdiena meklēšanu un tā uzsūkšanos (sūkāšanu un norīšanu), ir izskaidrojami tikai ar to, ka bērniņš vienkārši nav izsalcis. Visskaidrāk tie parādās pirms barošanas.

Visbiedējošākā situācija ir tad, kad refleksu vispār nav. Pilnīga refleksu neesamība jaundzimušajam bērnam ir iemesls tūlītējai reanimācijai, kas jāveic tikai speciālistiem.

Iemesli tam ir dažādi - intrauterīnās anomālijas, smagi dzimšanas ievainojumi, dziļa asfiksija (nabassaites nožņaugšanās).

Tomēr tas jāatceras: bērna ķermeņa rezerves ir milzīgas, tāpēc daudzos gadījumos tas tiek diezgan veiksmīgi atjaunots, un mazulis aug vesels.

Atjaunināts:

Bieži uzdodiet jautājumu: Kas ir vestigial refleksi? Tie ir refleksi, kas laika gaitā (līdz vienam dzīves gadam) izzūd, t.i. Tie ir: satveršanas reflekss, Moro reflekss, balsta reflekss, automātiskā gaita reflekss, rāpošanas reflekss, galanta reflekss, nepieredzējis reflekss, meklēšanas reflekss, Proboscis reflekss, Palmar - perorāls reflekss.

Mēs lasām arī:

• 15 jaundzimušā spējas (refleksi), palīdzot viņam izdzīvot un attīstīties
• Bērna attīstība līdz gadam pa mēnešiem
• Ikdienas un iknedēļas bērnu aprūpe no dzimšanas līdz gadam
• Kā sākt sacietēt jaundzimušo. Sacietēšanas noteikumi un metodes
• Masāža mazulim 1 mēneša laikā

Video konsultācija: jaundzimušo refleksi

Celekhovich Olga Petrovna - augstākās kategorijas ārsts stāsta, kādiem beznosacījuma pamata refleksiem jābūt normāliem zīdaiņiem.