Masalas ir infekcijas slimība, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Bērns, kurš nav vakcinēts, iegūs 100% iespēju sazināties ar inficētu personu. Šāds uzņēmības procents netiek novērots gandrīz nevienās citās slimībās.
Masalu bērniem rodas akūtā formā, īpaši 2 līdz 5 gadu vecumā. Slimības vīruss nonāk ķermenī caur elpošanas ceļiem, un pēc tam izplatās asinsritē. Ar šo slimību galvenokārt tiek ietekmētas acu gļotādas, mutes dobums un elpošanas orgāni, parādās raksturīgi izsitumi, konjunktivīts un paaugstinās temperatūra.
Masalu cēloņi
Infekcijas izplatīšanās iemesls vienmēr ir slims cilvēks. Vīruss nonāk gaisā caur siekalu pilieniem, kas izdalās klepojot, šķaudot vai runājot, un pēc tam "pārvietojas" netālu esoša bērna elpceļos. Pacients tiek uzskatīts par lipīgu vīrusa inkubācijas perioda pēdējās divās dienās un līdz izsitumu 4. dienai.
Masalas bērniem līdz viena gada vecumam ir ārkārtīgi reti, jo viņiem joprojām ir mazs kontakts ar ārpasauli un svešiniekiem. Turklāt jaundzimušos aizsargā mātes antivielas. Zīdaiņiem slimība var turpināties ne gluži parasti un atšķirties pēc šādām pazīmēm: temperatūras trūkums, neliela iesnas, neliels mutes dobuma apsārtums.
Tajā pašā laikā mazuļiem pirmajā dzīves gadā var rasties komplikācijas, kas pēc smaguma pakāpes pārsniedz pašas masalu un galvenokārt ietekmē elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas.
Slimiem bērniem imunitāte pret šo slimību saglabājas līdz dzīves beigām. Ja māte agrāk bija slimojusi ar masalām, bērns būs izturīgs pret šo slimību līdz 3 mēnešu vecumam. Tieši šajā laika posmā mātes antivielas atrodas bērna asinīs. Arī pēc vakcinācijas attīstās imunitāte un bērns tiks pasargāts no masalām.
Slimības simptomi un stadijas

Masalu ir mānīga slimība, kas attīstās pakāpeniski. Pirmajās dienās slimība var neizpausties vispār, bērni paliek jautri un rotaļīgi. Vīrusa izplatība bērna ķermenī joprojām ir pilnīgi neredzama vecāku jutīgajām acīm. Tā ir mānība pašā pirmajā slimības gaitas periodā, un kopumā tās ir četras.
1. Inkubācijas periods
Tas ir laika posms, kas sākas inficēšanās brīdī un turpinās, līdz parādās pirmās slimības pazīmes. Tiek uzskatīts, ka šis periods bērniem ir 7-14 dienas.Šajā posmā vīruss organismā vairojas “mierīgi”, nav masalu simptomu, bērns absolūti neko neuztrauc. Tajā pašā laikā mazulis kļūst lipīgs citiem tikai pēdējās 5 inkubācijas perioda dienās.
2. Katarāls periods
Šajā periodā bērnam ir simptomi, kas ļoti atgādina saaukstēšanos:
- vispārējs savārgums, vājums, apetītes trūkums;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C;
- galvassāpes;
- sauss klepus;
- iesnas un aizsmakusi balss;
- palielināta plakstiņu rašanās, plakstiņu pietūkums un apsārtums, konjunktivīts (pilieni un ziedes konjunktivīta ārstēšanai);
- sāpes vēderā un vaļīgi izkārnījumi;
- iesnas ar strutaini-gļotādu izdalījumiem no deguna;
- ņurdēšana, fotofobija;
- zīdaiņiem var novērot ķermeņa svara samazināšanos.
Dokumentālā filma
Slimības katarālais periods ilgst ne vairāk kā četras dienas, kuru laikā visi masalu simptomi pakāpeniski pārvēršas smagākās formās. Brīdī, kad visas izpausmes sasniedz augstāko līmeni, sāk parādīties izsitumi.
3. Izsitumu periods
Kā jau minēts, izsitumi parādās visu slimības pazīmju maksimālā stāvokļa laikā. Galvenokārt uz galvas parādās tumši sarkanas nokrāsas plankumi. Pakāpeniski paplašinot un saplūstot viens otram, tie veido lielus izsitumu perēkļus. Tieši šī iemesla dēļ bērna seja uzbriest, lūpas kļūst sausas un bieži plaisā.
Šī perioda otrajā dienā izsitumi sāk parādīties uz rokām un ķermeņa augšdaļas. Trešo dienu raksturo izsitumu parādīšanās uz visa bērna ķermeņa. Visa perioda ilgums ir 4 dienas.
Izsitumu periodu raksturo ķermeņa temperatūras pazemināšanās, vājinošs klepus un apetītes parādīšanās. Bērns kļūst mobils un aktīvs. Aptuveni nedēļu pēc izsitumu parādīšanās katarālie simptomi pilnībā izzūd.
4. Posma pigmentācija
Izsitumi atstāj aiz pigmentētiem plankumiem, kuru izskats notiek tādā pašā secībā: vispirms uz sejas, tad visā ķermenī. Šie plankumi pakāpeniski sāk lobīties un galu galā pilnībā iziet.
Pigmentācijas stadijā bērna stāvoklis pakāpeniski normalizējas, miegs un apetīte tiek pilnībā atjaunota, un ķermeņa temperatūra nepārsniedz normālas vērtības.
Pielāgotas masas
Ja bērnam ir masalas, jūs ne vienmēr varat pamanīt šīs slimības attīstību. Masalu plūst nevis kā parasti, bet gan citā formā. Šādas slimības gaitas formas sauc par netipiskām.
Samazināta forma
Bērni, kas bijuši kontaktā ar inficētu bērnu, profilakses nolūkos saņem imūnglobulīnu. Šādiem bērniem slimības attēls kopumā kļūst neskaidrs:
- inkubācijas periods ilgst 21 dienu;
- katarālā periodā ir neliels klepus un iesnas;
- visi slimības periodi, izņemot inkubāciju, tiek samazināti;
- izsitumi nav pietiekami daudz un parādās, neievērojot pakāpenisku noteikšanu;
- uz vaigiem nav raksturīgu plankumu;
- pigmentācija ir mazāk tumša.
Aborts masalām
Ar šo netipisko formu visas slimības pazīmes parādās saskaņā ar standarta shēmu. Bet pēc apmēram 2-3 dienām visi slimības simptomi strauji izzūd. Izsitumi koncentrējas uz sejas un rumpja augšdaļu.
Nodilusi forma
Šī masalu forma ļoti atgādina mazinātu. Šeit katarālās slimības pazīmes ir tikpat nenozīmīgas. Tomēr atšķirībā no mazinātās formas izdzēstajai ir raksturīga izsitumu neesamība. Šis faktors ievērojami traucē pareizu diagnozi.

Slimības diagnoze
Bieži vien ir grūti vai pat neiespējami atpazīt slimību tikai pēc ārējām izpausmēm. Īpaši tas attiecas uz netipiskām slimības formām. Turklāt pirmās masalu pazīmes ļoti atgādina saaukstēšanos, kas var maldināt ikvienu.
Lai veiktu ticamu diagnozi, jūsu bērns jānosūta uz šādiem laboratorisko izmeklējumu veidiem:
- vispārēja asins analīze;
- vispārēja urīna analīze;
- seroloģija (antivielu noteikšana pret masalu vīrusu asinīs);
- masalu vīrusa noteikšana asinīs.
Turklāt bērnu var nosūtīt krūšu kurvja rentgenam, bet nervu sistēmas komplikāciju klātbūtnē - elektroencefalogrāfijai.
Vairumā gadījumu ar standarta slimības attīstību diagnoze nav grūta, un laboratorijas testi ir vienkārši lieki.
Ārstēšana
[sc: rsa]
Nav īpašu masalu ārstēšanas metožu, ķermenis pats tiks galā ar infekciju. Ārstēšana šeit ir simptomātiska, kas atvieglos slima bērna vispārējo stāvokli:
- pretdrudža zāles paaugstinātā ķermeņa temperatūrā;
- klepus zāles, atkarībā no tā veida (mitrai un sausai lietošanai tiek izmantotas dažādas zāles);
- līdzekļi saaukstēšanās un kakla sāpēm;
- smaga dzeršana un gultas režīms.
Slimības periodā ir svarīgi arī nodrošināt bērnu ar nepieciešamajiem vitamīnu kompleksiem, lai uzturētu imunitāti, un sasmalcinātas lūpas eļļot ar vazelīnu.
Simptomātiska ārstēšana tiek veikta mājās pediatra uzraudzībā. Bērns tiek ievietots slimnīcas palātā, ja sāk attīstīties komplikācijas. Komplikāciju klātbūtnē terapija tiek papildināta ar antibakteriālām zālēm.
Slimības komplikācijas
Komplikācijas parasti attīstās bērniem līdz 5 gadu vecumam vai pieaugušajiem “līdz 20 gadu vecumam”. Visizplatītākās ir šādas:
- otitis;
- laringīts;
- stomatīts;
- encefalīts;
- kakla limfmezglu iekaisums;
- bronhopneimonija.
Komplikācijas, kas rodas maziem bērniem, diez vai ir reti sastopamas parādības. Tāpēc ir nepieciešams ārstēt bērnu vietējā pediatra rūpīgā uzraudzībā. Ideālā gadījumā, ja ārsts apmeklē jūsu bērnu vismaz reizi trīs dienās.
Kāpēc rodas šādas sekas? Viss ir ļoti vienkārši. Masalu vīruss spēj kavēt neliela pacienta imunitāti, un tas ir lielisks apstāklis baktērijām, kas apņem bērnu. Viņiem tiek nodrošināta “bezmaksas iekļūšana” mazuļa ķermenī, un viņi lēnām to neizmanto. Atkarībā no baktēriju veida, kas nonāk bērna ķermenī, var rasties ne tikai iepriekš minētās komplikācijas. Tas ir iespējams, izkārnījumu traucējumi, konjunktivīts un pat centrālās nervu sistēmas problēmas.
Izsitumu stadijā mazuļa imunitāte samazinās, un tas var neatgūties ātrāk kā pēc mēneša. Tāpēc ārstēšanas laikā ir svarīgi ievērot pamata higiēnas procedūras, un ārsts nedrīkst pārtraukt novērot pat pēc atveseļošanās.
Profilakse
Pirmais solis slimības profilaksē ir ierobežot kontaktu ar slimiem bērniem. Bērns ar šīs infekcijas pazīmēm ir jānošķir no citiem (ne slimiem) bērniem visu periodu, kad viņš ir lipīgs. Pacienta telpa regulāri jāvēdina, nepieciešama arī mitra tīrīšana.
Bērniem, kas nonāk saskarē ar pacientu, pirmajās 5 dienās pēc saskares tiek ievadīts īpašs imūnglobulīns, kas palīdz viņiem nesaslimt. Šāds pasākums tiek piemērots attiecībā uz zīdaiņiem, kuri iepriekš nav vakcinēti.
Ir svarīgi zināt! Imūnglobulīnu ordinē tikai bērniem ar novājinātu imunitāti līdz trīs gadu vecumam.
Bet visuzticamākais palīgs masalu profilaksē ir vakcinācija.
Video: kā pasargāt sevi un bērnus no masalām
Transplantāts
Mēs jau teicām, ka vakcīna ir visefektīvākā metode masalu profilaksē. Vakcinācija ir mākslīga vīrusa infekcija. Bet tā koncentrācija ir tik maza, ka bērna ķermenis patstāvīgi tiek galā ar infekciju un tajā pašā laikā rada aizsargājošas antivielas.
Pēc vakcinācijas ir iespējams:
- neliels temperatūras paaugstināšanās;
- konjunktivīta parādīšanās;
- mazi izsitumi uz ķermeņa.
Tas viss ir pilnīgi droši un iziet 2–3 dienu laikā.
Piezīme! Vakcīna ir kontrindicēta bērniem ar novājinātu imunitāti un asins vai sirds slimībām. Vakcīna ir dzīva masalas baktērija. Vakcinēt bērnu ir iespējams tikai tad, ja nav kontrindikāciju.
Pirmā vakcinācija tiek veikta bērniem gada vecumā, revakcinācija - 6 gadu vecumā.Turklāt jūs varat cerēt uz ilgtermiņa efektu, kas 15 gadus nodrošina jūsu bērnu ar aizsardzību pret vīrusu. Skaties vakcinācijas kalendārs
Masalu nav patīkama slimība. Turklāt maziem bērniem to bieži sarežģī citas nepatīkamas slimības, kas var nodarīt daudz lielāku kaitējumu nekā pašas masalas. Tajā pašā laikā mazuļi, kuriem reiz bijusi šī iekaisis, ir ieguvuši mūža imunitāti.
Masalu vakcīna ir uzticama slimības profilakses metode, taču tā nav panaceja. Pirms piekrītat vakcinācijai, jums jāpārliecinās, ka bērnam ir spēcīga imunitāte un vai nav citu kontrindikāciju.
Mēs lasām arī:
Mūsu reģionā bija nāves gadījums pēc mazu bērnu vakcīnas, tagad mēs nezinām, vai mūsu mazulis to darīs vai nē ... Varbūt labāk ir saslimt un tas ir viss, lai gan es daudz lasīju, ka tas ir bīstams trauslajam organismam.
Masalu, protams, ir nopietna slimība, bet es gribu pateikt visām mātēm galveno efektīvo ārstēšanu šeit, es uzmanīgi novēroju temperatūru, notriecu to un pēc dažām gultu gulēšanas dienām bērns sāka atveseļoties. Protams, viņš tajā laikā maz ēda, bet daudz dzēra.
Mēs nesaņēmām masalu vakcīnu par vecāko meitu, jo bērnībā es ar viņu slimoju un ticēju, ka imunitāte saglabāsies. Bet 5 gadu vecumā viņa saslima, iespējams, bērnudārzā inficējās. Kā mēs cietis: mūsu limfmezgli kļuva iekaisuši un temperatūra bija augsta. Un pats galvenais - masalu nevar izārstēt. Tāpēc jaunākais jau bija vakcinēts. Labāk ir novērst slimību, nekā vēlāk ciest.
Profilakse ietver arī nevakcinētu bērnu izņemšanu no komandas, kurā pacients atradās, slimības infekcijas periodā - pirmajās dienās pēc izsitumiem. Tūlīt pēc saskares bērni, kas nevakcinēti pret masalām, tiek turēti karantīnā līdz trim nedēļām.